傷寒論(1)
類別:中醫(yī)養(yǎng)生
更新時(shí)間:2007-04-23
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中醫(yī)太極網(wǎng)
朝代:東漢
年份:公元25-220年
<目錄>
<篇名>辨太陽病脈證并治上
屬性:1.太陽之為病,脈浮、頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。
2.太陽病,發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、脈緩者,名為中風(fēng)。
3.太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒、體痛、嘔逆、脈陰陽俱緊者,名為傷寒。
4.傷寒一日,太陽受之。脈若靜者,為不傳;頗欲吐,若躁煩,脈數(shù)急者,為傳也。
5.傷寒二三日,陽明、少陽證不見者,為不傳也。
6.太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。若發(fā)汗已,身灼熱者,名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,脈陰陽俱浮、自
汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、語言難出;若被下者,小便不利、直視失溲;若被火者,微發(fā)黃色,劇則如
驚癇,時(shí)螈 ;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
7.病有發(fā)熱惡寒者;發(fā)于陽也;無熱惡寒者,發(fā)于陰也。發(fā)于陽,七日愈;發(fā)于陰,六日愈。以陽數(shù)七、
陰數(shù)六故也。
8.太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者,針足陽明,使經(jīng)不傳則愈。
9.太陽病欲解時(shí),從巳至未上。
10.風(fēng)家,表解而不了了者,十二日愈。
11.病患身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。
12.太陽中風(fēng),陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發(fā);陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,
鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。方一。
桂枝(去皮,三兩) 芍藥(三兩) 甘草(炙,二兩) 生姜(切,三兩) 大棗(擘,十二枚)
上五味, 咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升余,以
助藥力,溫覆令一時(shí)許,遍身 微似有汗者益佳;不可令如水流離,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,
不必盡劑;若不汗,更服,根據(jù)前法;又不汗,后服小促其間,半日許令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時(shí)
觀之,服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭
惡等物。
13.太陽病,頭痛、發(fā)熱、汗出、惡風(fēng),桂枝湯主之。方二。(用前第一方。)
14.太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)KT KT ,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。方三。
葛根(四兩) 麻黃(去節(jié),三兩) 芍藥(二兩) 生姜(切,三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗
(擘,十二枚) 桂枝(去皮,二兩)
上七味;以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。覆
取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息及禁忌。(臣億等謹(jǐn)按仲景本論,太陽中風(fēng)自汗用桂枝,傷寒無汗用麻黃,今
證云汗出惡風(fēng),而方中有麻黃,恐非本意也。第三卷有葛根湯證云,
無汗惡風(fēng),正與此方同,是合用麻黃也。此云桂枝加葛根湯,恐是桂枝中但加葛根耳。)
15.太陽病,下之后,其氣上沖者,可與桂枝湯,方用前法;若不上沖者,不得與之。方四。
16.太陽病三日,已發(fā)汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈證,
知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,若其人脈浮緊、
發(fā)熱、汗不出者,不可與之也。常須識(shí)此,勿令誤也。方五。
17.若酒客病,不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。
18.喘家,作桂枝湯,加濃樸、杏子佳。方六。
19.凡服桂枝湯吐者,其后必吐膿血也。
20.太陽病,發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。方七。
桂枝(去皮,三兩) 芍藥(三兩) 甘草(炙,三兩) 生姜(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 附
子(一枚,炮,去皮,破八片)
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今加附子,將息如前法。
21.太陽病,下之后,脈促、胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。方八。(促,一作縱。)
桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 生姜(切,三兩) 大棗(擘,十二枚)
上四味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今去芍藥,將息如前法。
22.若微惡寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。方九。
桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 生姜(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 附子(炮,去皮,
破八片,一枚)
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今去芍藥,加附子,將息如前法。
23.太陽病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā)。脈
微緩者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發(fā)汗、更下、更吐也;面色反有熱色者,未欲解也,
以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。方十。
桂枝(去皮,一兩十六銖) 芍藥 生姜(切) 甘草(炙) 麻黃(去節(jié),各一兩) 大棗(擘,四枚)
杏仁(湯浸去皮尖及兩仁者,二十四枚)
上七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫。內(nèi)諸藥,煮取一升八合,去滓,溫服六合,本云桂枝湯三
合,麻黃湯三合,并為六合,頓服,將息如上法。(臣億等謹(jǐn)按桂枝湯方,桂枝、芍藥、生姜各三兩,甘草二兩,大棗
十
二枚。麻黃湯方,麻黃三兩,桂枝二兩,甘草一兩,杏仁七十個(gè)。
今以算法約之,二湯各取三分之一,即得桂枝一兩十六銖,芍藥、生
姜、甘草各一兩,大棗四枚,杏仁二十三個(gè)零三分枚之一,收之得二
十四個(gè),合方,詳此方乃三分之一,非各半也,宜云合半湯。)
24.太陽病,初服桂枝湯,反煩,不解者,先刺風(fēng)池、風(fēng)府,卻與桂枝湯則愈。方十一。(用前第一方。)
25.服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯,如前法。若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻
黃一湯。方十二。
桂枝(去皮,一兩十七銖) 芍藥(一兩六銖) 麻黃(去節(jié),十六銖) 生姜(切,一兩六銖) 杏仁
(去皮尖,十六個(gè)) 甘草(炙,一兩二銖) 大棗(擘,五枚)
上七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升,日再服。本云
桂枝湯二分、麻黃湯一分,合為二升,分再服。今合為一方,將息如前法。(臣億等謹(jǐn)按桂枝湯方,桂枝、芍藥、生姜
各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。麻黃湯方,麻黃三兩,桂
枝二兩,甘草一兩,杏仁七十個(gè)。今以算法約之∶桂枝湯取十二分之五,即得桂枝、芍藥、生姜各一兩六銖
,甘草二十銖,大棗五枚;麻黃湯取九分之二,即得麻黃十六銖,桂枝十銖三分銖之二,收之得十一銖,
甘草五銖三分銖之一,收之得六銖,杏仁十五個(gè)九分枚之四,收之得十六個(gè)。二湯所取相合,即共得桂枝一兩
十七銖,麻黃十六銖,生姜芍藥各一兩六銖,甘草一兩二銖,大棗五枚,杏仁十六個(gè),合方。)
26.服桂枝湯,大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,
白虎加人參湯主之。方十三。
知母(六兩) 石膏(碎,綿裹,一斤) 甘草(炙,二兩) 粳米(六合) 人參(三兩)
上五味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。
27.太陽病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也。不可發(fā)汗,宜桂枝二越婢一湯。方十四。
桂枝(去皮) 芍藥 麻黃 甘草(炙,各十八銖) 大棗(擘,四枚) 生姜(切,一兩二銖) 石膏
(碎,綿裹,二十四銖)
上七味,以水五升,煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。本
云∶當(dāng)裁為越婢湯、桂枝湯,合之飲一升;今合為一方,桂枝湯二分、越婢湯一分。(臣億等謹(jǐn)按桂枝湯
方∶桂枝、芍藥、生姜各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。越婢湯方∶麻黃二兩,生姜三兩,甘草二兩,石膏
半斤,大棗十五枚。今以算法約之∶桂枝湯取四分之一,即得桂枝、芍藥、生姜各十八銖,甘草十二
銖,大棗三枚;越婢湯取八分之一,即得麻黃十八銖、生姜九銖、甘草六銖、石膏二十四銖,大棗一枚八
分之七,棄之。二湯所取相合,即共得桂枝、芍藥、甘草、麻黃各十八銖,生姜一兩三銖,石膏二十
四銖,大棗四枚,合方。舊云∶桂枝三,今取四分之一,即當(dāng)云桂枝二也。越婢湯方,見仲景雜方中?!锻?nbsp;
臺(tái)秘要》∶一云起脾湯。)
28.服桂枝湯,或下之,仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛、翕翕發(fā)熱、無汗、心下滿微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白術(shù)
湯主之。方十五。
芍藥(三兩) 甘草(炙,二兩) 生姜(切) 白術(shù) 茯苓(各三兩) 大棗(擘,十二枚)
上六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,小便利則愈。本云桂枝湯,今去桂枝,加茯苓白術(shù)。
29.傷寒脈浮、自汗出、小便數(shù)、心煩、微惡寒、腳攣急,反與桂枝,欲攻其表,此誤也。得之便厥、咽
中干、煩躁吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復(fù)其陽。若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣
不和譫語者,少與調(diào)胃承氣湯;若重發(fā)汗,復(fù)加燒針者,四逆湯主之。方十六。
甘草干姜湯方∶
甘草(炙,四兩) 干姜(二兩)
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
芍藥甘草湯方∶
白芍藥 甘草(炙,各四兩)
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
調(diào)胃承氣湯方∶
大黃(去皮,清酒洗,四兩) 甘草(炙,二兩) 芒硝(半升)
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,內(nèi)芒硝,更上火微煮令沸,少少溫服之。
四逆湯方∶
甘草(炙,二兩) 干姜(一兩半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚)
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚、干姜三兩。
30.問曰∶證象陽旦,按法治之而增劇,厥逆、咽中干、兩脛拘急而譫語。師曰∶言夜半手足當(dāng)溫,兩
腳當(dāng)伸。后如師言,何以知此?答曰∶寸口脈浮而大;浮為風(fēng),大為虛,風(fēng)則生微熱,虛則兩脛攣。病形象桂
枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經(jīng),亡陽故也。厥逆、咽中干、煩躁、陽明內(nèi)結(jié)、譫語煩亂,更飲
甘草干姜湯,夜半陽氣還,兩足當(dāng)熱,脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸;以承氣湯微溏,則止其譫語。
故知病可愈。
<目錄>
<篇名>辨太陽病脈證并治中
屬性:31.太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)KT KT 、無汗、惡風(fēng),葛根湯主之。方一。
葛根(四兩) 麻黃(去節(jié),三兩) 桂枝(去皮,二兩) 生姜(切,三兩) 甘草(炙,二兩)
芍藥(二兩) 大棗(擘,十二枚)
上七味,以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去白沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,覆取
微似汗。余如桂枝法將息及禁忌,諸湯皆仿此。
32.太陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。方二。(用前第一方,一云用后第四方。)
33.太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。方三。
葛根(四兩) 麻黃(去節(jié),三兩) 甘草(炙,二兩) 芍藥(二兩) 桂枝(去皮,二兩) 生姜
(切,二兩) 半夏(洗,半升) 大棗(擘,十二枚)
上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黃,減二升。去白沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。覆取
微似汗。
34.太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。方
四。(促,一作縱)
葛根(半斤) 甘草(炙,二兩) 黃芩(三兩) 黃連(三兩)
上四味,以水八升,先煮葛根,減二升,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。
35.太陽病,頭痛、發(fā)熱、身疼、腰痛、骨節(jié)疼痛、惡風(fēng)、無汗而喘者,麻黃湯主之。方五。
麻黃(去節(jié),三兩) 桂枝(去皮,二兩) 甘草(炙,一兩) 杏仁(去皮尖,七十個(gè))
上四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微
似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息。
36.太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。方六。(用前第五方。)
37.太陽病,十日以去,脈浮細(xì)而嗜臥者,外已解也。設(shè)胸滿脅痛者,與小柴胡湯;脈但浮者,與麻黃湯。
方七。(用前第五方。)
小柴胡湯方∶
柴胡(半斤) 黃芩 人參 甘草(炙) 生姜(切,各三兩) 大棗(擘,十二枚) 半夏(洗,半升)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
38.太陽中風(fēng),脈浮緊、發(fā)熱、惡寒、身疼痛、不汗出而煩躁者,大青龍湯主之;若脈微弱,汗出惡風(fēng)者,
不可服之。服之則厥逆、筋惕肉 ,此為逆也。大青龍
湯方。方八。
麻黃(去節(jié),六兩) 桂枝(去皮,二兩) 甘草(炙,二兩) 杏仁(去皮尖,四十枚) 生姜(
切,三兩) 大棗(擘,十枚) 石膏(如雞子大,碎)
上七味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,取微似汗。
汗出多者,溫粉粉之。一服汗者,停后服;若復(fù)服,汗多亡陽,遂(一作逆)虛,惡風(fēng)、煩躁、不得眠也。
39.傷寒,脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時(shí),無少陰證者,大青龍湯發(fā)之。方九。(用前第八方。)
40.傷寒,表不解,心下有水氣,干嘔、發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,
小青龍湯主之。方十。
麻黃(去節(jié)) 芍藥 細(xì)辛 干姜 甘草(炙) 桂枝(去皮,各三兩) 五味子(半升) 半夏(洗,
半升)
上八味,以水一斗,先煮麻黃減二升,去上沫,內(nèi)諸藥。煮取三升,去滓,溫服一升。若渴,去半
夏,加栝蔞根三兩;若微利,去麻黃,加蕘花,如一雞子,熬令赤色;若噎者,去麻黃,加附子一枚,炮;
若小便不利、少腹?jié)M者,去麻黃,加茯苓四兩;若
喘,去麻黃,加杏仁半升,去皮尖。且蕘花不治利。麻黃主喘,今此語反之,疑非仲景意。(臣億等謹(jǐn)按小青龍湯,大要
治水。又按本草,蕘花下十二水。若水去,利則止也。
又按千金,形腫者,應(yīng)內(nèi)麻黃。乃內(nèi)杏仁者,以麻黃發(fā)其陽故也。以此證之,豈非仲景意也。)
41.傷寒,心下有水氣,咳有微喘、發(fā)熱不渴。服湯已,渴者,此寒去欲解也,小青龍湯主之。方十一。
(用前第十方。)
42.太陽病,外證未解,脈浮弱者,當(dāng)以汗解,宜桂枝湯。方十二。
桂枝(去皮) 芍藥 生姜(切,各三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚)
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。須臾啜熱稀粥一升,助藥力,取微汗。
43.太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加濃樸杏子湯主之。方十三。
桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 生姜(切,三兩) 芍藥(三兩) 大棗(擘,十二枚)
濃樸(炙,去皮,二兩) 杏仁(五十枚,去皮尖)
上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗。
44.太陽病,外證未解,不可下也,下之為逆;欲解外者,宜桂枝湯。方十四。(用前第十二方。)
45.太陽病,先發(fā)汗不解,而復(fù)下之,脈浮者不愈。浮為在外,而反下之,故令不愈。今脈浮,故在外,
當(dāng)須解外則愈,宜桂枝湯。方十五。(用前第十二方。)
46.太陽病,脈浮緊、無汗、發(fā)熱、身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當(dāng)發(fā)其汗。服藥已微除,其人發(fā)
煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也。麻黃湯主之。方十六。(用前第五方。)
47.太陽病,脈浮緊,發(fā)熱,身無汗,自衄者愈。
48.二陽并病,太陽初得病時(shí),發(fā)其汗,汗先出不徹,因轉(zhuǎn)屬陽明,續(xù)自微汗出,不惡寒。若太陽病證不
罷者,不可下,下之為逆;如此可小發(fā)汗。設(shè)面色緣緣正赤者,陽氣怫郁在表,當(dāng)解之熏之;若發(fā)汗不徹,
不足言,陽氣怫郁不得越,當(dāng)汗不汗,其人躁煩,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短氣但
坐,以汗出不徹故也,更發(fā)汗則愈。何以知汗出不徹,以脈澀故知也。
49.脈浮數(shù)者,法當(dāng)汗出而愈。若下之,身重、心
悸者,不可發(fā)汗,當(dāng)自汗出乃解。所以然者,尺中脈微,此里虛。須表里實(shí),津液自和,便自汗出愈。
50.脈浮緊者,法當(dāng)身疼痛,宜以汗解之;假令尺中遲者,不可發(fā)汗。何以知然,以榮氣不足,血少故也。
51.脈浮者,病在表,可發(fā)汗,宜麻黃湯。方十七。(用前第五方,法用桂枝湯。)
52.脈浮而數(shù)者,可發(fā)汗,宜麻黃湯。方十八。(用前第五方。)
53.病常自汗出者,此為榮氣和。榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中,衛(wèi)行脈
外。復(fù)發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈。宜桂枝湯。方十九。(用前第十二方。)
54.病患臟無他病,時(shí)發(fā)熱、自汗出,而不愈者,此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。方二十。
(用前第十二方。)
55.傷寒脈浮緊,不發(fā)汗,因致衄者,麻黃湯主之。方二十一。(用前第五方。)
56.傷寒不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯;其小便清(一云大便清)者,知不在里,仍在表也,當(dāng)
須發(fā)汗;若頭痛者必衄。宜桂枝湯。方二十二。(用前第十二方。)
57.傷寒發(fā)汗已解,半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者,可更
發(fā)汗,宜桂枝湯。方二十三。(用前第十二方。)
58.凡病,若發(fā)汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。陰陽自和者,必自愈。
59.大下之后,復(fù)發(fā)汗,小便不利者,亡津液也。勿治之,得小便利,必自愈。
60.下之后,復(fù)發(fā)汗,必振寒、脈微細(xì)。所以然者,以內(nèi)外俱虛故也。
61.下之后,復(fù)發(fā)汗,晝?nèi)諢┰瓴坏妹?,夜而安靜,不嘔、不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者,干姜附
子湯主之。方二十四。
干姜(一兩) 附子(生用,去皮,切八片,一枚)
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。
62.發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。方二十五。
桂枝(去皮,三兩) 芍藥(四兩) 甘草(炙,二兩) 人參(三兩) 大棗(擘,十二枚) 生姜(四兩)
上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今加芍藥生姜人參。
63.發(fā)汗后,不可更行桂枝湯。汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。方二十六。
麻黃(去節(jié),四兩) 杏仁(去皮尖,五十個(gè)) 甘草(炙,二兩) 石膏(碎,綿裹,半斤)
上四味,以水七升,煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。本云,黃耳 。
64.發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草湯主之。方二十七。
桂枝(去皮,四兩) 甘草(炙,二兩)
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。
65.發(fā)汗后,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。方二十八。
茯苓(半斤) 桂枝(去皮,四兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十五枚)
上四味,以甘瀾水一斗,先煮茯苓,減二升,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
作甘瀾水法∶取水二斗,置大盆內(nèi),以勺揚(yáng)之,水上有珠子五六千顆相逐,取用之。
66.發(fā)汗后,腹脹滿者,濃樸生姜半夏甘草人參湯主之。方二十九。
濃樸(炙,去皮,半斤) 生姜(切,半斤) 半夏(洗,半升) 甘草(二兩) 人參(一兩)
上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
67.傷寒,若吐、若下后,心下逆滿、氣上沖胸、起則頭眩、脈沉緊,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),身為振振搖者,茯苓
桂枝白術(shù)甘草湯主之。方三十。
茯苓(四兩) 桂枝(去皮,三兩) 白術(shù) 甘草(炙,各二兩)
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。
68.發(fā)汗病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。方三十一。
芍藥 甘草(炙,各三兩) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)
上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫三服。疑非仲景方。
69.發(fā)汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。方三十二。
茯苓(四兩) 人參(一兩) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 甘草(炙,二兩) 干姜(一兩半)
上五味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服七合,日二服。
70.發(fā)汗后,惡寒者,虛故也;不惡寒,但熱者,實(shí)也,當(dāng)和胃氣,與調(diào)胃承氣湯。方三十三。(玉函云∶
與小承氣湯。)
芒硝(半升) 甘草(炙,二兩) 大黃(去皮,清酒洗,四兩)
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,內(nèi)芒硝,更煮兩沸,頓服。
71.太陽病,發(fā)汗后,大汗出、胃中干、煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈;若脈浮、
小便不利、微熱、消渴者,五苓散主之。方三十四。(即豬苓散是。)
豬苓(去皮,十八銖) 澤瀉(一兩六銖) 白術(shù)(十八銖) 茯苓(十八銖) 桂枝(去皮,半兩)
上五味,搗為散,以白飲和服方寸匕,日三服。多飲暖水,汗出愈,如法將息。
72.發(fā)汗已,脈浮數(shù)、煩渴者,五苓散主之。方三十五。(用前第三十四方。)
73.傷寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。方三十六。
茯苓(二兩) 桂枝(去皮,二兩) 甘草(炙,一兩) 生姜(切,三兩)
上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分溫三服。
74.中風(fēng),發(fā)熱六七日不解而煩,有表里證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。方三十
七。(用前第三十四方。)
75.未持脈時(shí),病患手叉自冒心。師因教試令咳,而不咳者,此必兩耳聾無聞也。所以然者,以重發(fā)汗,
虛故如此。發(fā)汗后,飲水多必喘;以水灌之亦喘。
76.發(fā)汗后,水藥不得入口,為逆。若更發(fā)汗,必吐下不止。發(fā)汗、吐下后,虛煩不得眠;若劇者,必
反復(fù)顛倒,心中懊 ,梔子豉湯主之;若少氣者,梔子甘草豉湯主之;若嘔者,梔子生姜豉湯主之。方三十八。
梔子豉湯方∶
梔子(擘,十四個(gè)) 香豉(綿裹,四合)
上二味,以水四升,先煮梔子,得二升半,內(nèi)豉,煮取一升半,去滓,分為二服,溫進(jìn)一服,得吐
者,止后服。
梔子甘草豉湯方∶
梔子(擘,十四個(gè)) 甘草(炙,二兩) 香豉(綿裹,四合)
上三味,以水四升,先煮梔子、甘草,取二升半,內(nèi)豉,煮取一升半,去滓,分二服。溫進(jìn)
一服,得吐者,止后服。
梔子生姜豉湯方∶
梔子(擘,十四個(gè)) 生姜(五兩) 香豉(綿裹,四合)
上三味,以水四升,先煮梔子、生姜,取二升半,內(nèi)豉,煮取一升半,去滓,分二服。溫進(jìn)一服,
得吐者,止后服。
77.發(fā)汗,若下之,而煩熱胸中窒者,梔子豉湯主之。方三十九。(用上初方。)
78.傷寒五六日,大下之后,身熱不去,心中結(jié)痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。方四十。(用上初方。)
79.傷寒下后,心煩、腹?jié)M、臥起不安者,梔子濃樸湯主之。方四十一。
梔子(擘,十四個(gè)) 濃樸(炙,去皮,四兩) 枳實(shí)(水浸,炙令黃,四枚)
上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。溫進(jìn)一服,得吐者,止后服。
80.傷寒,醫(yī)以丸藥大下之,身熱不去;微煩者,梔子干姜湯主之。方四十二。
梔子(擘,十四個(gè)) 干姜(二兩)
上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,溫進(jìn)一服。得吐者,止后服。
81.凡用梔子湯,病患舊微溏者,不可與服之。
82.太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸、頭眩、身 動(dòng),振振欲擗(一作僻)地者,真武湯主之。
方四十三。
茯苓 芍藥 生姜(切,各三兩) 白術(shù)(二兩) 附子(炮,去皮,破八片,一枚)
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合。日三服。
83.咽喉干燥者,不可發(fā)汗。
84.淋家,不可發(fā)汗;發(fā)汗必便血。
85.瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)汗;汗出則 。
86.衄家,不可發(fā)汗;汗出必額上陷、脈急緊、直視不能 (音喚,又胡絹切,下同。一作瞬)不得眠。
87.亡血家,不可發(fā)汗;發(fā)汗則寒栗而振。
88.汗家,重發(fā)汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與禹余糧丸。方四十四。(方本闕。)
89.病患有寒,復(fù)發(fā)汗,胃中冷,必吐蛔。(一作逆。)
90.本發(fā)汗,而復(fù)下之,此為逆也。若先發(fā)汗,治不為逆;本先下之,而反汗之,為逆;若先下之,治不
為逆。
91.傷寒,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身疼痛者,急當(dāng)救里;后身疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng)救表,救里
宜四逆湯,救表宜桂枝湯。方四十五。(用前第十二方。)
92.病發(fā)熱、頭痛,脈反沉,若不瘥,身體疼痛,當(dāng)救其里,四逆湯方。
甘草(炙,二兩) 干姜(一兩半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚)
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚、干姜三兩。
93.太陽病,先下而不愈,因復(fù)發(fā)汗。以此表里俱虛,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表
和故也。里未和,然后復(fù)下之。
94.太陽病未解,脈陰陽俱停,(一作微)必先振栗,汗出而解;但陽脈微者,先汗出而解;但陰脈微
(一作尺脈實(shí))者,下之而解。若欲下之,宜調(diào)胃承氣湯。方四十六。(用前第三十三方。一云,用大柴胡湯。)
95.太陽病,發(fā)熱、汗出者,此為榮弱衛(wèi)強(qiáng),故使汗出。欲救邪風(fēng)者,宜桂枝湯。方四十七。(方用前法。)
96.傷寒五六日中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或
腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。方四十八。
柴胡(半斤) 黃芩(三兩) 人參(三兩) 半夏(洗,半升) 甘草(炙) 生姜(切,各三兩)
大棗(擘,十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升。日三服。若胸中煩而不嘔者,
去半夏人參,加栝蔞實(shí)一枚;若渴,去半夏,加人參,合前成四兩半,栝蔞根四兩;若腹中痛者,去黃
芩,加芍藥三兩;若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;
若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫覆微
汗愈;若咳者,去人參、大棗、生姜,加五味子半升、干姜二兩。
97.血弱、氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結(jié)于脅下。正邪分爭(zhēng),往來寒熱,休作有時(shí),嘿嘿不
欲飲食,臟腑相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也,(一云臟腑相違,其病必下,脅膈中痛)小柴胡湯主之。
服柴胡湯已,渴者屬陽明,以法治之。方四十九。(用前方。)
98.得病六七日,脈遲浮弱、惡風(fēng)寒、手足溫,醫(yī)二三下之,不能食而脅下滿痛,面目及身黃,頸項(xiàng)強(qiáng),
小便難者,與柴胡湯,后必下重。本渴飲水而嘔者,柴胡湯不中與也,食谷者噦。
99.傷寒四五日,身熱、惡風(fēng)、頸項(xiàng)強(qiáng)、脅下滿、手足溫而渴者,小柴胡湯主之。方五十。(用前方。)
100.傷寒,陽脈澀,陰脈弦,法當(dāng)腹中急痛,先與小建中湯;不瘥者,小柴胡湯主之。方五十一。(用前方。)
小建中湯方。
桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚) 芍藥(六兩) 生姜(切,三兩) 膠飴
(一升)
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,內(nèi)飴,更
上微火消解。溫服一升,日三服。嘔家不可用建中湯,以甜故也。
101.傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之;若柴胡證不罷者,復(fù)與柴胡
湯,必蒸蒸而振,卻復(fù)發(fā)熱汗出而解。
102.傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。方五十二。(用前第五十一方。)
103.太陽病,過經(jīng)十余日,反二、三下之。后四、五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡。嘔不止、心下急、
(一云嘔止小安。)郁郁微煩者,為未解也,與大柴胡湯下之則愈。方五十三。
柴胡(半斤) 黃芩(三兩) 芍藥(三兩) 半夏(洗,半升) 生姜(切,五兩) 枳實(shí)(炙,四枚)
大棗(擘,十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,溫服一升,日三服。一方,加大黃二兩;若不加,恐
不為大柴胡湯。
104.傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,已而微利。此本柴胡證,下之以不得利;今反利
者,知醫(yī)以丸藥下之,此非其治也。潮熱者,實(shí)也。先宜
服小柴胡湯以解外,后以柴胡加芒硝湯主之。方五十四。
柴胡(二兩十六銖) 黃芩(一兩) 人參(一兩) 甘草(炙,一兩) 生姜(切,一兩) 半夏
(二十銖,本云,五枚,洗。) 大棗(擘,四枚) 芒硝(二兩)
上八味,以水四升,煮取二升,去滓,內(nèi)芒硝,更煮微沸,分溫再服;不解更作。(臣億等謹(jǐn)按金匱玉函,方中無
芒硝。別一方云,以水七升,下芒硝二合、大黃四兩、桑螵蛸五枚,煮取一升
半,服五合,微下即愈。本云,柴胡再服,以解其外,余二升,加芒硝、大黃、桑螵蛸也。)
105.傷寒十三日,過經(jīng),譫語者,以有熱也,當(dāng)以湯下之。若小便利者,大盒飯硬,而反下利,脈調(diào)和者。
知醫(yī)以丸藥下之,非其治也。若自下利者,脈當(dāng)微厥,今反和者,此為內(nèi)實(shí)也,調(diào)胃承氣湯主之。方五十五。
(用前第三十三方。)
106.太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當(dāng)先解其外;外解已,
但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。方五十六。(后云,解外宜桂枝湯。)
桃仁(去皮尖,五十個(gè)) 大黃(四兩) 桂枝(去皮,二兩) 甘草(炙,二兩) 芒硝(二兩)
上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,內(nèi)芒硝,更上火微沸,下火。先食溫服五合,日三服,當(dāng)微利。
107.傷寒八九日,下之,胸滿、煩驚、小便不利、譫語、一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
方五十七。
柴胡(四兩) 龍骨 黃芩 生姜(切) 鉛丹 人參 桂枝(去皮) 茯苓(各一兩半) 半夏
(洗,二合半) 大黃(二兩) 牡蠣(熬,一兩半) 大棗(擘,六枚)
上十二味,以水八升,煮取四升,內(nèi)大黃,切如棋子,更煮一兩沸,去滓,溫服一升。本云柴胡湯,
今加龍骨等。
108.傷寒,腹?jié)M、譫語、寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門。方五十八。
109.傷寒發(fā)熱,嗇嗇惡寒、大渴欲飲水,其腹必滿、自汗出、小便利、其病欲解,此肝乘肺也,名曰橫,
刺期門。方五十九。
110.太陽病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大熱入胃,(一作二日內(nèi)燒瓦熨背大汗出,火氣入胃。)胃
中水竭,躁煩必發(fā)譫語;十余日振栗自下利者,此為欲解也。故其汗
從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔、欲失溲、足下惡風(fēng)、大便硬,小盒飯數(shù),而反不數(shù)及不多;大便已,頭
卓然而痛,其人足心必?zé)幔葰庀铝鞴室病?nbsp;
111.太陽病中風(fēng),以火劫發(fā)汗。邪風(fēng)被火熱,血?dú)饬饕?,失其常度,兩陽相熏灼,其身發(fā)黃。陽盛則欲
衄,陰虛小便難。陰陽俱虛竭,身體則枯燥,但頭汗出,劑頸而還。腹?jié)M、微喘,口干、咽爛,或不大便,久
則譫語,甚者至噦、手足躁擾、捻衣摸床。小便利者,其人可治。
112.傷寒脈浮,醫(yī)以火迫劫之,亡陽,必驚狂、臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
方六十。
桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 生姜(切,三兩)
大棗(擘,十二枚) 牡蠣(熬,五兩) 蜀漆(洗去腥,三兩) 龍骨(四兩)
上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,減二升;內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今
去芍藥,加蜀漆牡蠣龍骨。
113.形作傷寒,其脈不弦緊而弱。弱者必渴,被火必譫語,弱者發(fā)熱,脈浮,解之當(dāng)汗出愈。
114.太陽病,以火熏之,不得汗,其人必躁;到經(jīng)不解,必清血,名為火邪。
115.脈浮,熱甚,而反灸之,此為實(shí)。實(shí)以虛治,因火而動(dòng),必咽燥、吐血。
116.微數(shù)之脈,慎不可灸。因火為邪,則為煩逆;追虛逐實(shí),血散脈中;火氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷
筋,血難復(fù)也。脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下,必重而痹,名火逆也。欲
自解者,必當(dāng)先煩,煩乃有汗而解。何以知之?脈浮,故知汗出解。
117.燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加
桂湯,更加桂二兩也。方六十一。
桂枝(去皮,五兩) 芍藥(三兩) 生姜(切,三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚)
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一
升。本云桂枝湯,今加桂滿五兩。所以加桂者,以能泄奔豚氣也。
118.火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。方六十二。
桂枝(去皮,一兩) 甘草(炙,二兩) 牡蠣(熬,二兩) 龍骨(二兩)
上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。
119.太陽傷寒者,加溫針必驚也。
120.太陽病,當(dāng)惡寒、發(fā)熱,今自汗出,反不惡寒、發(fā)熱、關(guān)上脈細(xì)數(shù)者,以醫(yī)吐之過也。一二日吐之者,
腹中饑、口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥、欲食冷食、朝食暮吐,以醫(yī)吐之所致也,此為小逆。
121.太陽病吐之,但太陽病當(dāng)惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此為吐之內(nèi)煩也。
122.病患脈數(shù)。數(shù)為熱,當(dāng)消谷引食。而反吐者,此以發(fā)汗,令陽氣微,膈氣虛,脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱,
不能消谷;以胃中虛冷,故吐也。
123.太陽病,過經(jīng)十余日,心下溫溫欲吐而胸
中痛,大便反溏,腹微滿,郁郁微煩。先此時(shí)自極吐下者,與調(diào)胃承氣湯;若不爾者,不可與;但欲嘔、胸中
痛、微溏者,此非柴胡湯證,以嘔故知極吐下也。調(diào)胃承氣湯。方六十三。(用前第三十三方。)
124.太陽病,六七日表證仍在,脈微而沉,反不結(jié)胸;其人發(fā)狂者,以熱在下焦,少腹當(dāng)硬滿,小便自利
者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經(jīng),瘀熱在里故也。抵當(dāng)湯主之。方六十四。
水蛭(熬) 虻蟲(去翅足,熬,各三十個(gè)) 桃仁(去皮尖,二十個(gè)) 大黃(酒洗,三兩)
上四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,不下更服。
125.太陽病,身黃、脈沉結(jié)、少腹硬、小便不利者,為無血也;小便自利,其人如狂者,血證諦也,抵當(dāng)
湯主之。方六十五。(用前方。)
126.傷寒有熱,少腹?jié)M,應(yīng)小便不利,今反利者,為有血也,當(dāng)下之,不可余藥,宜抵當(dāng)丸,方六十六。
水蛭(熬,二十個(gè)) 虻蟲(熬,去翅足,二十個(gè)) 桃仁(去皮尖,二十五個(gè)) 大黃(三兩)
上四味,搗分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之。 時(shí),當(dāng)下血;若不下者,更服。
127.太陽病,小便利者,以飲水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
<目錄>
<篇名>辨太陽病脈證并治下
屬性:128.問曰∶病有結(jié)胸、有臟結(jié),其狀何如?答曰∶按之痛,寸脈浮、關(guān)脈沉,名曰結(jié)胸也。
129.何謂臟結(jié)?答曰∶如結(jié)胸狀,飲食如故、時(shí)時(shí)下利,寸脈浮、關(guān)脈小細(xì)沉緊,名曰臟結(jié)。舌上白苔滑
者,難治。
130.臟結(jié),無陽證,不往來寒熱,(一云,寒而不熱)其人反靜,舌上苔滑者,不可攻也。
131.病發(fā)于陽,而反下之,熱入因作結(jié)胸;病發(fā)于陰,而反下之,(一作汗出)因作痞也。所以成結(jié)胸者,
以下之太早故也。結(jié)胸者,項(xiàng)亦強(qiáng),如柔 狀,下之則和,宜大陷胸丸。方一。
大黃(半斤) 葶藶子(熬,半升) 芒硝(半升) 杏仁(去皮尖,熬黑,半升)
上四味,搗篩二味,內(nèi)杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如彈丸一枚,別搗甘遂末一錢匕、白蜜二
合、水二升,煮取一升,溫頓服之,一宿乃下;如不下,更服,取下為效。禁如藥法。
132.結(jié)胸證,其脈浮大者,不可下,下之則死。
133.結(jié)胸證悉具,煩躁者亦死。
134.太陽病,脈浮而動(dòng)數(shù),浮則為風(fēng)、數(shù)則為熱、動(dòng)則為痛、數(shù)則為虛;頭痛、發(fā)熱、微盜汗出,而反惡
寒者,表未解也。醫(yī)反下之,動(dòng)數(shù)變遲,膈內(nèi)拒痛,(一云頭痛即眩)胃中空虛,客氣動(dòng)膈,短氣躁煩,心中
懊,陽氣內(nèi)陷,心下因硬,則為結(jié)胸,大陷胸湯主之。若不結(jié)胸,但頭汗出,余處無汗,劑頸而還,小便不
利,身必發(fā)黃。大陷胸湯方二。
大黃(去皮,六兩) 芒硝(一升) 甘遂(一錢匕)
上三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓;內(nèi)芒硝,煮一兩沸;內(nèi)甘遂末,溫服一升。得快利,止后服。
135.傷寒六七日,結(jié)胸?zé)釋?shí),脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。方三。(用前第二方。)
136.傷寒十余日,熱結(jié)在里,復(fù)往來寒熱者,與大柴
胡湯;但結(jié)胸,無大熱者,此為水結(jié)在胸脅也;但頭微汗出者,大陷胸湯主之。方四。(用前第二方。)
大柴胡湯方∶
柴胡(半斤) 枳實(shí)(炙,四枚) 生姜(切,五兩) 黃芩(三兩) 芍藥(三兩) 半夏(洗,半升)
大棗(擘,十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。
溫服一升,日三服。一方加大黃二兩,若不加,恐不名大柴胡湯。
137.太陽病,重發(fā)汗而復(fù)下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱,(一云日晡所發(fā)心胸大煩)
從心下至少腹硬滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。方五。(用前第二方。)
138.小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷湯主之。方六。
黃連(一兩) 半夏(洗,半升) 栝蔞實(shí)(大者一枚)
上三味,以水六升,先煮栝蔞,取三升,去滓;內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,分溫三服。
139.太陽病,二三日,不能臥,但欲起,心下必結(jié),脈微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作結(jié)
胸;未止者,四日復(fù)下之;此作協(xié)熱利也。
140.太陽病,下之,其脈促,(一作縱)不結(jié)胸者,此為欲解也;脈浮者,必結(jié)胸;脈緊者,必咽痛;脈
弦者,必兩脅拘急;脈細(xì)數(shù)者,頭痛未止;脈沉緊者,必欲嘔;脈沉滑者,協(xié)熱利;脈浮滑者,必下血。
141.病在陽,應(yīng)以汗解之;反以冷水 之。若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,
反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,與五苓散;寒實(shí)結(jié)胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,(用前第六方)白散亦
可服。方七。(一云與三物小白散)
文蛤散方∶
文蛤(五兩)
上一味為散,以沸湯和一方寸匕服。湯用五合。
五苓散方∶
豬苓(去黑皮,十八銖) 白術(shù)(十八銖) 澤瀉(一兩六銖)
茯苓(十八銖) 桂枝(去皮,半兩)
上五味為散,更于臼中杵之。白飲和方寸匕服之,日三服;多飲暖水,汗出愈。
白散方∶
桔梗(三分) 巴豆(去皮心,熬黑,研如脂,一分) 貝母(三分)
上三味為散,內(nèi)巴豆,更于臼中杵之,以白飲和服。強(qiáng)人半錢匕,羸者減之。病在膈上必吐,在
膈下必利。不利,進(jìn)熱粥一杯;利過不止,進(jìn)冷粥一杯。身熱、皮粟不解,欲引衣自覆;若以水 之
洗之,益令熱劫不得出,當(dāng)汗而不汗則煩。假令汗出已,腹中痛,與芍藥三兩如上法。
142.太陽與少陽并病,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,或眩冒,時(shí)如結(jié)胸,心下痞硬者,當(dāng)刺大椎第一間、肺俞、肝俞,
慎不可發(fā)汗;發(fā)汗則譫語、脈弦,五日譫語不止,當(dāng)刺期門。方八。
143.婦人中風(fēng),發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來,得之七八日,熱除而脈遲、身涼、胸脅下滿,如結(jié)胸狀,譫語者,
此為熱入血室也,當(dāng)刺期門,隨其實(shí)而取之。方九。
144.婦人中風(fēng),七八日續(xù)得寒熱,發(fā)作有時(shí),經(jīng)水適斷者,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀發(fā)作
有時(shí),小柴胡湯主之。方十。
柴胡(半斤) 黃芩(三兩) 人參(三兩) 半夏(洗,半升) 甘草(三兩) 生姜(切,三兩) 大棗(擘,
十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升,溫服一升,日三服。
145.婦人傷寒,發(fā)熱,經(jīng)水適來,晝?nèi)彰髁?,暮則譫語,如見鬼狀者,此為熱入血室。無犯胃氣,及上
二焦,必自愈。方十一。
146.傷寒六七日,發(fā)熱、微惡寒、肢節(jié)煩痛、微嘔、心下支結(jié)、外證未去者,柴胡桂枝湯主之。方十二。
桂枝(去皮) 黃芩(一兩半) 人參(一兩半) 甘草(炙,一兩) 半夏(洗,二合半) 芍藥
(一兩半) 大棗(擘,六枚) 生姜(切,一兩半) 柴胡(四兩)
上九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。
本云人參湯,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黃芩,復(fù)如柴胡法。今用人參作半劑。
147.傷寒五六日,已發(fā)汗而復(fù)下之,胸脅滿微結(jié)、小便不利、渴而不嘔、但頭汗出、往來寒熱、心煩者,
此為未解也,柴胡桂枝干姜湯主之。方十三。
柴胡(半斤) 桂枝(去皮,三兩) 干姜(二兩) 栝蔞根(四兩) 黃芩(三兩) 牡蠣(熬,二兩)
甘草(炙,二兩)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升。日三服,初服微煩,復(fù)服汗出便愈。
148.傷寒五六日,頭汗出、微惡寒、手足冷、心下滿、口不欲食、大便硬、脈細(xì)者,此為陽微結(jié),必有表,
復(fù)有里也。脈沉,亦在里也。汗出,為陽微;假令純陰結(jié),不得復(fù)有外證,悉入在里,此為半在里半在外也。
脈雖沉緊,不得為少陰病。所以然者,陰不得有汗,今頭汗出,故知非少陰也,可與小柴胡湯;設(shè)不了了者,
得屎而解。方十四。(用前第十方。)
149.傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復(fù)與柴胡湯。此雖已下之,
不為逆,必蒸蒸而振,卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者,此為結(jié)胸也,大陷胸湯主之;但滿而不痛者,此
為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。方十五。
半夏(洗,半升) 黃芩 干姜 人參 甘草(炙,各三兩) 黃連(一兩) 大棗(擘,十二枚)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升,溫服一升,日三服。須大陷胸湯者,方用前第
二法。(一方用半夏一升。)
150.太陽、少陽并病,而反下之,成結(jié)胸;心下硬,
下利不止,水漿不下,其人心煩。
151.脈浮而緊,而復(fù)下之,緊反入里,則作痞。按之自濡,但氣痞耳。
152.太陽中風(fēng),下利、嘔逆,表解者,乃可攻之。其人 汗出,發(fā)作有時(shí),頭痛、心下痞硬滿、引脅下
痛、干嘔、短氣、汗出不惡寒者,此表解里未和也,十棗湯主之。方十六。
芫花(熬) 甘遂 大戟
上三味,等分,各別搗為散。以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合,去滓,內(nèi)藥末。強(qiáng)人服
一錢匕,羸人服半錢,溫服之。平旦服。若下少病不除者,明日更服,加半錢;得快下利后,糜粥自養(yǎng)。
153.太陽病,醫(yī)發(fā)汗,遂發(fā)熱、惡寒;因復(fù)下之,心下痞。表里俱虛,陰陽氣并竭,無陽則陰獨(dú)。復(fù)加燒
針,因胸?zé)?、面色青黃、膚 者,難治;今色微黃;手足溫者,易愈。
154.心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。方十七。
大黃(二兩) 黃連(一兩)
上二味,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓。
分溫再服。(臣億等看詳大黃黃連瀉心湯,諸本皆二味;又后附子瀉心湯,用大黃、黃連、黃芩、附子,恐是
前方中亦有黃芩,后但加附子也。故后云附子瀉心湯,本云加附子也。)
155.心下痞,而復(fù)惡寒、汗出者,附子瀉心湯主之。方十八。
大黃(二兩) 黃連(一兩) 黃芩(一兩) 附子(炮,去皮破,別煮取汁,一枚)
上四味,切三味,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓,內(nèi)附子汁,分溫再服。
156.本以下之,故心下痞;與瀉心湯,痞不解。其人渴而口燥煩、小便不利者,五苓散主之。方十九。
一方云,忍之一日乃愈。(用前第七證方。)
157.傷寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,生姜瀉心
湯主之。方二十。
生姜(切,四兩) 甘草(炙,三兩) 人參(三兩) 干姜(一兩) 黃芩(三兩) 半夏(洗,半升)
黃連(一兩) 大棗(擘,十二枚)
上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。附子瀉心湯,本云加附
子,半夏瀉心湯,甘草瀉心湯,同體別名耳。生姜瀉心湯,本云理中人參黃芩湯,去桂枝、術(shù),加黃
連,并瀉肝法。
158.傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下利,日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔心煩不得安。
醫(yī)見心下痞,謂病不盡,復(fù)下之,其痞益甚。此非結(jié)熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也。甘草瀉心湯主之。
方二十一。
甘草(炙,四兩) 黃芩(三兩) 干姜(三兩) 半夏(洗,半升) 大棗(擘,十二枚) 黃連(一兩)
上六味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升。溫服─升,日三服。(臣億等謹(jǐn)按上生姜瀉心湯法,
本云理中人參黃芩湯,今詳瀉心以療痞。痞氣因發(fā)陰而生,是半夏、生姜、甘草瀉心三方,皆本于理中也,
其方必各有人參,今甘草瀉心中無者,脫落之也。又按千金并外臺(tái)秘要治傷寒 食,用此方,皆有人參,知
脫落無疑。)
159.傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬,服瀉心湯已,復(fù)以他藥下之;利不止;醫(yī)以理中與之,利益甚,
理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余糧湯主之。復(fù)不止者,當(dāng)利其小便。赤石脂禹余糧湯。方二十二。
赤石脂(碎,一斤) 太一禹余糧(碎,一斤)
上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三
服。
160.傷寒吐下后,發(fā)汗,虛煩,脈甚微,八九日心下痞硬、脅下痛、氣上沖咽喉、眩冒、經(jīng)脈動(dòng)惕者,久
而成痿。
161.傷寒發(fā)汗、若吐、若下,解后,心下痞硬,噫氣不除者,旋復(fù)代赭湯主之。方二十三。
旋復(fù)花(三兩) 人參(二兩) 生姜(五兩) 代赭(一兩) 甘草(炙,三兩) 半夏(洗,半升)
大棗(擘,十二枚)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。
162.下后,不可更行桂枝湯;若汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。方二十四。
麻黃(四兩) 杏仁(去皮尖,五十個(gè)) 甘草(炙,二兩) 石膏(碎,綿裹,半斤)
上四味,以水七升,先煮麻黃,減二升,去白沫;內(nèi)諸藥,煮取三升。去滓,溫服一升。本云黃耳 。
163.太陽病,外證未除而數(shù)下之,遂協(xié)熱而利,利下不止,心下痞硬、表里不解者,桂枝人參湯主之。
方二十五。
桂枝(別切,四兩) 甘草(炙,四兩) 白術(shù)(三兩) 人參(三兩) 干姜(三兩)
上五味,以水九升,先煮四味,取五升;內(nèi)桂,更煮取三升,去滓。溫服一升,日再夜一服。
164.傷寒大下后復(fù)發(fā)汗,心下痞、惡寒者,表未解也。不可攻痞,當(dāng)先解表,表解乃可攻痞;解表宜桂枝
湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。方二十六。(瀉心湯用前第十七方。)
165.傷寒發(fā)熱、汗出不解,心中痞硬、嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。方二十七。(用前第四方。)
166.病如桂枝證,頭不痛、項(xiàng)不強(qiáng)、寸脈微浮、胸中痞硬、氣上沖喉咽不得息者,此為胸有寒也。當(dāng)吐
之,宜瓜蒂散。方二十八。
瓜蒂(熬黃,一分) 赤小豆(一分)
上二味,各別搗篩,為散已,合治之。取一錢匕,以香豉一合,用熱湯七合煮作稀糜,去滓,取汁
和散,溫頓服之。不吐者,少少加;得快吐乃止。諸亡血虛家,不可與瓜蒂散。
167.病脅下素有痞,連在臍旁,痛引少腹,入陰筋者,此名臟結(jié),死。方二十九。
168.傷寒若吐若下后,七八日不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng)、大渴、舌上干燥而煩、欲飲水?dāng)?shù)升
者,白虎加人參湯主之。方三十。
知母(六兩) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二兩) 人參(二兩) 粳米(六合)
上五味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。此方立夏后、立秋前,乃可服;立秋后
不可服;正月、二月、三月尚凜冷,亦不可與服之,與之則嘔利而腹痛。諸亡血虛家,亦不可與,得之則腹
痛利者,但可溫之,當(dāng)愈。
169.傷寒無大熱、口燥渴、心煩、背微惡寒者,白虎加人參湯主之。方三十一。(用前方。)
170.傷寒脈浮、發(fā)熱、無汗,其表不解,不可與白虎湯??视嬎瑹o表證者,白虎加人參湯主之。方三
十二。(用前方。)
171.太陽、少陽并病,心下硬、頸項(xiàng)強(qiáng)而眩者,當(dāng)刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。方三十三。
172.太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生姜湯主之。方三十四。
黃芩湯方∶
黃芩(三兩) 芍藥(二兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚)
上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再,夜一服。
黃芩加半夏生姜湯方∶
黃芩(三兩) 芍藥(二兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚) 半夏(洗,半升) 生姜(切,
一兩半,一方三兩)
上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再,夜一服。
173.傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。方三十五。
黃連(三兩) 甘草(炙,三兩) 干姜(三兩) 桂枝(去皮,三兩) 人參(二兩) 半夏(洗,半升)
大棗(擘,十二枚)
上七味,以水一斗,煮取六升;去滓,溫服。晝?nèi)苟R煞侵倬胺健?nbsp;
174.傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔、不渴、脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。若
其人大便硬,(一云臍下心下硬)小便自利者,去桂加白術(shù)湯主之。方三十六。
桂枝附子湯方∶
桂枝(去皮,四兩) 附子(炮,去皮,破,三枚) 生姜(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 甘草
(炙,二兩)
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。
去桂加白術(shù)湯方∶
附子(炮,去皮,破,三枚) 白術(shù)(四兩) 生姜(切,三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚)
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。初一服,其人身如痹,半日許復(fù)服之;三服都
盡,其人如冒狀,勿怪。此以附子、術(shù),并走皮內(nèi),逐水氣未得除,故使之耳。法當(dāng)加桂四兩。此本
一方二法∶以大便硬,小便自利,去桂也;以大便不硬,小便不利,當(dāng)加桂。附子三枚恐多也,虛弱
家及產(chǎn)婦,宜減服之。
175.風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,
或身微腫者,甘草附子湯主之。方三十七。
甘草(炙,二兩) 附子(炮,去皮,破,二枚) 白術(shù)(二兩) 桂枝(去皮,四兩)
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。初服得微汗則解;能食、汗止復(fù)煩者,
將服五合;恐一升多者,宜服六七合為始。
176.傷寒脈浮滑,此以表有熱、里有寒,白虎湯主之。方三十八。
知母(六兩) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二兩) 粳米(六合)
上四味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。(臣億等謹(jǐn)按前篇云∶熱結(jié)在里,表里俱熱者,白虎
湯主之,又云其表不解,不可與白虎湯。此云脈浮滑,表有熱、里有寒者,必表里字差矣。又陽明一證云∶
脈浮遲,表熱里寒,四逆湯主之。又少陰一證云∶里寒外熱,通脈四逆湯主之。以此表里自差明
矣。千金翼云∶白通湯。非也。)
177.傷寒脈結(jié)代、心動(dòng)悸,炙甘草湯主之。方三十九。
甘草(炙,四兩) 生姜(切,三兩) 人參(二兩) 生地黃(一斤) 桂枝(去皮,三兩) 阿膠
(二兩) 麥門冬(去心,半升) 麻仁(半升) 大棗(擘,三十枚)
上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內(nèi)膠烊消盡,溫服一升,日三服。一名復(fù)
脈湯。
178.脈按之來緩,時(shí)一止復(fù)來者,名曰結(jié)。又脈來動(dòng)而中止,更來小數(shù),中有還者反動(dòng),名曰結(jié),陰也;
脈來動(dòng)而中止,不能自還,因而復(fù)動(dòng)者,名曰代,陰也,得此脈者必難治。